#RESTAREACASA: non costringeteci a farlo

Negli ultimi giorni sono state fatte delle dichiarazioni inaccettabili e lesive dell’integrità e della professionalità dei medici in formazione specialistica. Pertanto come coordinamento di specializzandi noi di CoSMEU abbiamo deciso di fare delle puntualizzazioni in merito e di aggiornarvi su ciò che sta succedendo.

Partiamo dai fatti più recenti: le dichiarazioni del direttore sanitario dell’azienda ospedaliera di Padova:

“La diffusione del coronavirus in ospedale sarebbe stata favorita dal comportamento poco prudente degli specializzandi nei momenti di socializzazione al di fuori dell’area assistenziale. Questi sono i soggetti che nel momento in cui si inseriscono nell’Ospedale creano maggiore pericolo. Difatti […] sono stati gli Specializzandi a metterci in difficoltà. “

È questa in sintesi la teoria espressa da Daniele Donato, direttore sanitario dell’Azienda ospedaliera di Padova, durante un webinar della Società italiana di chirurgia plastica tenutosi venerdì primo maggio. La replica degli specializzandi di Padova non ha però tardato ad arrivare, chiedendo le scuse pubbliche del Direttore Sanitario a tutti gli Specializzandi che ogni giorno hanno garantito il funzionamento dell’Azienda Ospedaliera Universitaria. Sin dall’inizio dell’emergenza Covid-19 gli specializzandi hanno lavorato in prima linea in tutti i reparti, sopperendo alle carenze di personale strutturato, adempiendo all’attività assistenziale inizialmente senza idonei dispositivi di protezione individuale e in assenza di adeguate disposizioni dalla direzione medica, offrendosi volontari nei reparti dedicati ai pazienti affetti da Coronavirus.

Il rettore dell’università di Padova Rosario Rizzuto ha espresso solidarietà nei confronti degli specializzandi di fronte alle considerazioni del direttore Donato ribadendo che “il coraggio, la generosità e la grande professionalità” che gli specializzandi “dimostrano ogni giorno in ospedale sono stati decisivi anche nell’emergenza Covid-19, nella quale di concerto con l’Azienda ospedaliera Università di Padova sono state sempre assicurate misure di sicurezza di alto livello».  «Per loro, una sola parola a caratteri cubitali: grazie».

Poco dopo la diffusione del video Donato ha diffuso una nota per ridimensionare l’accaduto: “Non volevo criminalizzare nessuno”, precisando che “le riflessioni fatte sono state estrapolate da un seminario” e che i ragionamenti “non erano giudizi attinenti a categorie professionali e che quello degli specializzandi era solo un esempio per dire che all’inizio abbiamo avuto un problema e ora non lo abbiamo più”.

Le Associazioni di rappresentanza degli Specializzandi stanno valutando di adire le vie legali per tutelare la categoria e non escludono di astenersi dall’attività professionalizzante, come ha dichiarato Andrea Frascati, presidente MeSPad, pretendendo non soltanto le scuse pubbliche da parte di Donato ma anche il dovuto riconoscimento del lavoro quotidianamente svolto dai medici in formazione specialistica.

E se per qualcuno gli specializzandi sono denigrati al punto da essere definiti “untori”, per qualcun’altro sono semplicemente invisibili al punto da non meritare alcun riconoscimento economico diversamente dagli altri operatori della sanità con cui hanno condiviso turni sfiancanti, dispositivi di protezione individuali insufficienti, direttive inadeguate.

Quindi nonostante lo sforzo, l’abnegazione, l’evidente aiuto fornito, gli specializzandi non vengono considerati quando c’è da riconoscere loro un tributo economico che ad altre categorie legittimamente viene garantito. Ci duole sottolineare che si tratta di un atteggiamento pressoché ubiquitario lungo tutto lo Stivale, fatta eccezione per la Toscana e l’Emilia-Romagna (almeno sulla carta). Ovunque sono state ipotizzate misure economiche da disporre verso gli operatori sanitari coinvolti nell’emergenza COVID senza mai includere i medici in formazione specialistica, fino al caso eclatante della marcia indietro della Regione Lazio. In questo caso, infatti, la Regione ha trovato il cavillo normativo per sottrarsi al versamento del premio per gli specializzandi che non siano in “titolarità di un rapporto di lavoro, di tipo libero professionale o subordinato a tempo determinato”. In altri termini, così facendo, vengono automaticamente esclusi e tutti gli specializzandi che non hanno stipulato contratti aggiuntivi, cioè la maggior parte dei medici in formazione specialistica. Si tratta forse di medici di serie B? Forse hanno contribuito meno degli altri colleghi nella gestione dell’emergenza Covid? Eppure ci risulta che tutti noi, assunti o non assunti, lavoriamo a pieno regime nei Pronto Soccorso e nei reparti riconvertiti Covid, riversando tutte le nostre energie nel lavoro quotidiano, estremamente amplificato dall’emergenza che viviamo, e mettendo ogni risorsa a disposizione dell’ospedale senza esitazione o remora alcuna, condividendo i medesimi rischi. Siamo medici esattamente quanto gli altri.

Inoltre, non si tratta dell’unico bonus che ci siamo visti sottrarre se consideriamo che, grazie all’articolo 34 del DL 23/2020, gli specializzandi sono stati esclusi dall’indennizzo dei 600 euro da parte di ENPAM poiché, oltre alla suddetta cassa previdenziale, paghiamo la gestione separata Inps sulle borse di studio. Borse di studio, tra l’altro, per quali non è previsto alcun esonero dalle tasse universitarie anche in un periodo di emergenza come quello che stiamo vivendo e che ci ha costretto a sospendere ovviamente la classica attività didattica frontale per poter giustamente prestare il nostro servizio oltre che per scongiurare eventuali contagi favoriti da condizioni di assembramento inevitabili.

Non sono prese di posizione fini a sé stesse le nostre.

Quello che vogliamo non è semplicemente pagare meno tasse o ricevere emolumenti.

Quello che vogliamo è essere considerati e valorizzati esattamente quanto gli altri operatori della sanità perché esattamente quanto loro siamo da sempre impegnati in prima linea, e non soltanto in occasione di questa emergenza, fedeli al giuramento tenuto quando ci siamo laureati.

Chiediamo il riconoscimento del nostro ruolo e siamo pronti a RESTARE A CASA se sarà necessario finchè non verrà riconosciuta l’importanza del nostro lavoro.

#r_esistiamo

#medicinonuntori

#piututele

#schiavizzandi

#lavoriamopervoi

#lavoriamoanchenoi

COVID-19: Le domande degli specializzandi

Buonasera a tutti,

come CoSMEU avevamo deciso, dato il momento critico ed il diretto coinvolgimento di solo una parte di noi specializzandi MEU nella emergenza Covid-19, di raccogliere domande al riguardo da parte di tutti voi specializzandi di Italia per poterle esporre a colleghi specialisti coinvolti in prima linea nell’emergenza. Abbiamo trovato nel Dott. Stefano Paglia ed il Dott. Mirko Di Capua (Pronto Soccorso Lodi e Cologno) la massima disponibilità nell’affrontare i quesiti raccolti, e poco fa abbiamo potuto presentare le loro risposte direttamente sul nostro canale Youtube con un webinar!

Per chi non avesse potuto seguire in diretta la conversazione, può trovare la registrazione sul nostro canale!

Buona visione! E se avete altre domande, non esitate a scriverci!

Non ci saranno borse aggiuntive di specialità nel 2020.

CoSMEU (Coordinamento degli Specializzandi in Emergenza-Urgenza) esprime il suo rammarico per il DL numero 18 del 17.03.20 con il quale sono stati eliminati i fondi, presenti invece nella bozza, che avrebbero finanziato 5000 borse di specialità in più rispetto all’anno precedente.
Tutto questo avviene in concomitanza con il passaggio ufficiale alla laurea abilitante e conseguente immissione di circa altri 10.000 colleghi neolaureati nell’imbuto formativo.

Come associazione di specializzandi ci uniamo alle posizioni espresse da SIGM ( Segretariato Italiano Giovani Medici) e da quanto dichiarato da Anelli, presidente della FNOMCeO (Federazione Nazionale degli Ordini dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri)

L’emergenza del Coronavirus ha messo in evidenza ancora una volta la grave carenza di medici specialisti sul territorio nazionale e la soluzione non può sicuramente essere quella di non aumentare le borse di specializzazione.

È lampante quanto sia faticoso lottare contro una pandemia dopo anni di sconsiderati tagli alla sanità pubblica, con grave depauperamento di risorse, compreso il personale sanitario.

La grave carenza dei medici è ascrivibile ai numerosi tagli fatti a carico della formazione degli stessi, con la creazione di un imbuto formativo che ha lasciato in un limbo migliaia di giovani colleghi, abilitati alla professione medica, ma impossibilitati nel conseguimento della formazione specialistica.

Siamo consapevoli dell’enorme sforzo economico richiesto da questa emergenza, ma oggi ancora di più dobbiamo analizzare criticamente i problemi del nostro SSN ed essere lungimiranti, investendo sulla formazione del personale sanitario e cercando di non perpetuare negli errori fatti in passato, di cui oggi, in questo momento di emergenza, stiamo pagando le conseguenze.

CoSMEU esorta la popolazione a rispettare le restrizioni necessarie ad arginare l’epidemia di Coronavirus. Un abbraccio a tutti gli specializzandi MEU e delle altre discipline, che in questi giorni sono direttamente impegnati nella lotta contro l’epidemia.
#iorestoacasa #gomeu

#IORESTOACASA

Da Padova a Riccione il Tour di CoSMEU prosegue…

Carissimi CoSMEUnautici, come state?
Vi attende un’emozionante stagione ricca di iniziative che stiamo preparando per voi ed una si terrà proprio nella calda e soleggiata Riccione!
Ma prima di prendere carta e penna e annotarvi i prossimi appuntamenti, ripercorriamo insieme quelli che sono stati gli eventi dell’ultimo mese.

Per chi se la fosse persa il 4 e 5 Febbraio scorso si è svolta a Padova la V Assemblea Nazionale di CoSMEU.

Attraverso i video delle relazioni della prima giornata, che trovate nel nostro canale youtube e nel nostro sito ripercorriamo insieme i momenti salienti attraverso le voci dei protagonisti dell’assemblea.

Con chi ha fatto la storia della Medicina d’Emergenza-Urgenza e chi la sta facendo adesso è stata raccontata la storia della nostra specializzazione.
Abbiamo parlato di ricerca in medicina d’emergenza urgenza, di trauma intra ed extraospedaliero.
Sono stati fatti dei focus su alcune delle patologie che più frequentemente si presentano in PS, sincope e ipertensione, e su quelle che se non ci pensi ne tratti solo la metà: la crisi falcemica.
L’ecografia è stata una grande protagonista della nostra assemblea attraverso il Dott.re Cianci e il Dott.re Copetti.

CoSMEU, come ben sapete, è impegnata in prima linea anche negli argomenti di attualità che ci riguardano da vicino e l’assemblea è stata l’occasione per farne il punto, anche grazie all’intervento di Federspecializzandi riguardo il DL Calabria e i neolaureati nel Dipartimento di Emergenza-Urgenza.
E’ stata infine ribadita l’importanza di costituire un curriculum nazionale standardizzato, che raccolga i requisiti minimi per essere specialisti in Medicina d’EMergenza Urgenza, valido per tutti gli specializzandi MEU.

Durante la seconda giornata di Assemblea sono state apportate modifiche allo statuto della nostra associazione e presentati i progetti formativi all’estero promossi da CoSMEU. (Di cui trovate nel nostro sito il verbale).

A concludere l’Assemblea, sono intervenuti due amici di CosMEU, Carlo d’Apuzzo e Rodolfo Sbrojavacca.

Dopo questa doverosa premessa veniamo agli appuntamenti di questa calda stagione che sta per arrivare!!

Il prossimo 20 Aprile a Firenze si terranno i nostri tavoli di lavoro su Curriculum Nazionale e Neolaureati/proposte alla carenze dei Medici nell’area di emergenza-urgenza. Il vostro contributo le vostre idee sono importanti e fondamentali!! Nei prossimi giorni vi comunicheremo ora e luogo!

Dal 14 al 16 Maggio prossimo si terrà a Riccione il congresso Nazionale SIMEU: GRATIS per gli specializzandi!!Sì avete capito bene…gratis!!

Il 14 maggio dalle 9:00 alle 12:30 per i nostri iscritti ci sarà
l’assemblea di CoSMEU. Partecipare è semplice!
Clicca questo link (o in alternativa entrate nel sito di SIMEU –> FORMAZIONE –> CORSI cercate l’evento “ASSEMBLEA CoSMEU 2020”.
All’atto dell’iscrizione verrà chiesto l’inserimento di una password: assembleacosmeu20.



Oltre a questi imperdibili appuntamenti, visto il vostro entusiasmo all’assemblea di Padova relativo all’ambito della ricerca, vi informiamo che riparte il progetto GreCoS (Gruppo Ricerca in Emergenza CoSMEU) di CoSMEU.

Per ulteriori informazioni contattate:
Valerio Stefanone, past president CoSMEU: valerio.stefanone@hotmail.it
Alessandro Salzmann, consigliere CoSMEU: alessandro.salzmann@gmail.com

Per ora è tutto….o quasi!!
Il nostro incontro a Padova ci ha dato degli spunti di riflessione sulla nostra specializzazione, di quanto sia importante SAPERE, SAPER FARE e infine SAPER ESSERE.
Con le nostre iniziative, con il vostro contributo cerchiamo ogni giorno a realizzare il SAPER ESSERE specialista in medicina d’emergenza urgenza, ma non possiamo dimenticarci di quanto sia importante il METODO, il CERVELLO e la…DETERMINAZIONE nella nostra professione.
Vi salutiamo dicendo che, abbiamo contattato i Direttori delle SS MEU per stabilire un incontro per parlare di curriculum, formazione e ricerca a proposito del quale ci sono sembrati entusiasti!

Fisseremo a breve una data per incontrarci con loro, come sempre vi terremo informati!!

L’EDITORIALE DOMENICALE DI COSMEU

Buona domenica cari CoSMEUnautici,

Come saprete, in questi giorni Simeu con 200 direttori di PS ha depositato in senato un documento in cui propone alcune soluzioni alla crisi dei Pronto Soccorso italiani.

Come andava di moda qualche tempo fa, abbiamo deciso di rispondere con un editoriale domenicale. Vi rubiamo qualche minuto perché ci teniamo a fare delle puntualizzazioni relativamente ad eventi e fatti che ne sono seguiti

Ci dissociamo in buona parte dal documento proposto dall’Accademia dei Direttori e ci teniamo a precisare che non siamo affatto stati per coinvolti nella stesura.

In particolare, la partecipazione ai concorsi per dirigente medico senza specializzazione precedente acquisita conduce a nostro giudizio a 3 criticità principali: offre ai pazienti cure non qualitativamente omogenee, esponendoli a maggiori rischi, tende a creare professionisti “di serie A e di serie B” e non ultimo dequalifica la nostra professione.

Siamo estremamente consapevoli della carenza dei medici nell’area di medicina d’emergenza-urgenza  e abbiamo in più occasioni proposto delle soluzioni a breve e a lungo termine che non ledano la figura dello specialista in medicina d’emergenza-urgenza, ispirandosi anche altre realtà europee e oltre oceano.

In questi giorni di elezioni del nuovo direttivo SIMEU ci pare di particolare rilievo affermare anche con la nostra voce che l’unione fa la forza e solo così si delinea – insieme – un futuro diverso e migliore per la nostra professione e per i nostri pazienti.

E allora Cosmeu?

Come Cosmeu stiamo lavorando alla redazione di un curriculum formativo omogeneo a livello nazionale e a una soluzione a breve termine  che preveda l’assunzione di giovani colleghi neoabilitati con contratto a tempo determinato che si occupino dei codici a bassa complessità tutorati da medici di medicina d’emergenza-urgenza per cui vi rinnoviamo l’invito ai tavoli di lavoro Nazionali che si terranno a Bologna il 28 novembre pv.

Riproponiamo inoltre, qui sotto alcune delle nostre proposte per risolvere la carenza dei medici nel dipartimento di medicina d’emergenza-urgenza:

Soluzioni a lungo termine

  1. Aumentare le borse ministeriali e regionali in Medicina d’Emergenza-Urgenza fino al massimo consentito dalla rete formativa per raggiungere gli 800 contratti annuali;
  2. Riconoscere al lavoro di Medico ed Infermiere d’Emergenza-Urgenza lo status di lavoro usurante;
  3. Incrementare lo stipendio per il personale medico ed infermieristico dei Pronto Soccorso;
  4. Incrementare l’efficienza del filtro territoriale ed aumentare i posti di degenza presso i reparti ospedalieri;
  5. Elaborare una carriera universitaria specifica per la Medicina d’Emergenza Urgenza.

Soluzioni a breve termine

  1. Attivare su scala nazionale i concorsi a tempo indeterminato per gli specialisti e per gli specializzandi all’ultimo anno, recependo appieno i commi 547 e 548 recentemente approvati in Legge di Bilancio 2019;
  2. valutare l’estensione dell’attività intramuraria, attualmente garantita per legge anche agli specializzandi, in alcuni specifici ambiti dell’emergenza urgenza o permettere agli specializzandi dell’ultimo anno di fornire prestazioni limitate e adeguatamente retribuite extra orario formativo, con vincoli tali da non inficiare la qualità della formazione, in analogia a quanto avviene per le sostituzioni di guardia medica e dei medici di medicina generale;
  3. Eliminare immediatamente la possibilità di un canale formativo parallelo non standardizzato che porterebbe alla creazione di un medico di Emergenza-Urgenza di serie B con le stesse responsabilità.

Concludiamo lasciandovi una review che sottolinea l’importanza di fare la specializzazione in medicina d’emergenza urgenza con un percorso formativo adeguato.

#noicontinuamoamettercilafaccia e non molliamo
GoCoSMEU!

Direttivo CoSMEU.